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横山 浩二
DOCALLY EXPERT ─ 組織マネジメント

横山 浩二

よこやま こうじ|株式会社LFU 取締役COO / MEDICAL COO

現場に入り、自走する組織をつくって卒業する

マネジメントを、
「難しいもの」にしない。

理事長は臨床で忙しく、事務長はバックオフィスの長。では、組織全体を回す人は誰なのか。その空席を埋めるのが MEDICAL COO です。理念づくりから人事評価・面談設計・採用まで、現場に入って一緒に手を動かします。

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PROFILE

「一般企業の当たり前」を、医療現場に翻訳する人

救急救命士の国家資格を持ちながら、新卒では医療現場ではなく一般企業へ。民間救急サービスの企画、建設業界での高単価セールス、医療機器メーカーでの新規事業開発を経て、株式会社LFUに参画。現在は取締役COOとして事業全体を統括しながら、医療機関・福祉施設の組織支援「MEDICAL COO」を自ら担っています。

組織図、人事評価制度、マニュアル、教育制度、キャリアパス、昇給制度。一般企業では当たり前に整っているものが、医療現場にはないことが多い。教育はOJT中心で、背中を見て覚える文化が残る。「それでは組織は長く続かない」——一般企業側の当たり前を知る立場から見えたこのギャップが、そのまま事業の設計図になりました。

支援先は美容クリニックのほか、整形外科・歯科・福祉施設まで。現場のコンサルティングチームは全員が医療従事者で構成されています。長く居続けるコンサルティングではなく、半年〜1年で区切りをつけて自走してもらう「卒業型」が基本方針です。

CAREER

経歴

学生時代
救急救命士の学生団体を自ら立ち上げ
大学3年時、OBの先生との出会いをきっかけに「医療職の枠を超えて働く」ことを志す。学生団体を立ち上げ、震災ボランティアバスの運行など、資格の枠外の活動にも取り組む。
新卒
民間救急サービスの企画
救急救命士の可能性を自ら体現するため、あえて一般企業へ就職。民間救急サービスの企画に携わる。
その後
建設業界でのセールス
起業を見据え、高単価商材のセールスと人間関係構築を実地で学ぶ。
独立前
医療機器メーカーでセールス・新規事業開発
経営とマネジメントの実際を学ぶ最後のステップとして、医療機器メーカーへ。トップセールスと新規事業開発に従事。
現在
株式会社LFU 取締役COO / MEDICAL COO
事業全体の設計と対外領域を統括(代表・佐藤敬太氏は労務・財務などバックオフィスを担当)。同時にコンサルタントとして、医療機関・福祉施設の組織支援を自ら手がける。
STRENGTHS

相談できること

1MEDICAL COO ─ 組織を回す役割の代行

理事長は臨床、事務長は書類とバックオフィス。そのあいだにぽっかり空く「組織全体を回す役割」を、外部から入って担います。現場のマネジメントが“難しいもの”でなくなる状態をつくるのが目的です。

2理念づくりと、制度を入れる順番の設計

組織図・マニュアル・人事評価・理念浸透。着手の順番は決まっていて、出発点は理念です。組織がどこへ向かうのかが決まってはじめて、マニュアルも教育体制も意味を持ちます。

3人事評価制度の設計(業績・姿勢・専門職の3軸)

クリニック全体の目標を一番大きな比重に置き、そこに理念に沿った姿勢の評価、専門職としての評価を重ねる3軸で設計。セクションごとの不公平感が生まれにくい構造にします。運用はクリニックごとに個別作成します。

4面談・1on1の設計と実施

面談の「構成」から設計します。やり方をお伝えして院内で回す/第三者として同席する/全面的にお引き受けする、の3パターンで対応。定期的なスケジューリングまで含めて仕組みにします。

5主任・リーダーの育成と業務の棚卸し

最初に着手することが多いのが、主任層による業務の棚卸し。専用シートで洗い出し、「本当に主任がやるべき仕事か」を仕分けます。院長が抱え込んだ作業を手放す設計もここに含まれます。

6採用と組織を、ひとつながりで

有料職業紹介の許可を持ちながら、出発点はコンサルティング。「採用できない理由」の多くは組織側にあるという前提で、組織を整えることと人が集まることを分けずに設計します。他社の紹介会社や採用媒体の併用も前提です。

APPROACH

関わり方の目安

1回
基本の関与頻度
(オンライン中心・訪問も可)
半年〜1年
卒業までの目安
自走したら手を引く
5名〜
評価制度を検討する
スタッフ数の目安
現場での進め方

A役割を先に決めてから入る

ガントチャートで項目・タスク・ロードマップを提示し、「今日はここを一緒にやる」「ここを整理する」を毎回決めた状態で臨みます。曖昧なまま現場のお手伝いになし崩しになる、という状態をつくりません。

Bハレーションを事前に消す

まず理事長とすり合わせ、次に事務長・各セクションの主任へ意図を先に共有。全体キックオフの時点で前提が伝わっている状態にし、それでも疑問が残る方には個別面談で目的を説明します。

※頻度・期間はクリニックの体制や目標により異なります。月80時間規模で関与した事例もあります。記載はいずれも目安であり、成果を保証するものではありません。

INTERVIEW

取材こぼれ話 ─ 横山さんの視点

Q.なぜ「MEDICAL COO」という名前なのですか?
医療現場に入ったとき、理事長と事務長では役割が違うのに、組織全体を回すマネジメントをやる方がいないな、と感じたんです。理事長や院長は臨床が忙しい。事務長は書類業務が中心で、バックオフィスの長であることのほうが多い。だから、そこを僕らが担う。マネジメントを「難しいもの」と感じていただかない状態をつくって、現場の人たちが自分でマネジメントをやってみようと思える。そういう人を一人でも多く増やしたい、という気持ちが強くありました。
Q.一般的なコンサルティングとの違いは?
何十年も続けるコンサルではなく、半年・1年で区切りをつける「卒業型」です。僕らがいなくなっても大丈夫な状態をつくるのがゴール。もうひとつ大きいのは、現場のコンサルティングチームが全員、医療従事者だということです。
Q.制度を入れるとき、最初に着手すべきものは?
理念決めがスタートです。理念を決めて、そこから浸透へ。組織の目的は何なのか、どこへ向かっているのかが決まってはじめて、マニュアルを作り、教育体制を作っていく流れになります。順番を飛ばすと、制度を入れても動きません。
Q.面談で本音を引き出すために、最初に変えることは?
「最近どう?」から入っても、聞かれた側は困ってしまう。ここは本音を言っていい場所なのか、それとも査定なのかが分からないからです。だから僕らは必ず、面談の「構成」を先に伝えます。今日は本音を話す場なのか、査定を前提に仕事ぶりを聞く場なのか。ゴールを最初に共有して、現状を聞き、本人が持っている選択肢を確認して、終わったときにどうなっていたらいいかまで決める。GROWモデルの考え方をよく使います。
Q.面談シートで、いちばん効く設問は?
「やりがいや目的を持って仕事に取り組めていますか」。これに尽きると思っています。なければ一緒に作ればいいし、あるなら組織の目的に沿って目標設定していけばいい。たとえば「職場の人と話すのが好きで楽しく来ています」という方なら、調和を大事にするタイプ。じゃあその調和をもっと広げるために、一緒にイベントを企画しますか、という話になっていきます。
Q.うまくいかなかった案件から学んだことは?
明確に2つあります。ひとつは、僕らがマネジメントを代わりにやりすぎて、依存が生まれてしまったこと。役員や主任の動きが鈍り、「横山さんたちが動くのが当然」という状態になってしまいました。もうひとつは、人事評価制度は一度で納得できるものが作れないということ。報酬や目標設定が苦手な方も多い。目標がすべてではないと理解したうえで、どんなルールと仕組みがいいのかを考える——これはとても勉強になりました。
Q.医療機関の組織は、これから何が起きると見ていますか?
AIによって、迷ったり調べたりすることはほとんどなくなります。すると何が起きるか。「それって誰かがやってくれるよね」が露呈して、自ら手を挙げて組織を引っ張るフラッグを立てられる人が少なくなる。マネジメント不足というより、リーダーシップ不足がかなり起きるのではないかと見ています。もうひとつは、2028年のストレスチェック義務化。これまで潜在していた心の問題が、顕在化してくると思います。
Q.組織のことで動けずにいる経営者へ、まず一つだけやるとしたら?
普段の関わり方から変えましょう、といつもお伝えしています。頼み方、挨拶。マネジメントを「マネジメントしよう」と思っているからこそ間違えるんです。普段の関わりや人間関係ができていれば、大きな乖離はそんなに起きない。あとは仕組みだけです。だから僕は、理事長の1日の流れを聞かせていただいたり、勤務時間中の様子をよく見せていただいています。
COMPANY

会社概要

株式会社LFU(LFU Inc.)

設立:2021年8月13日
代表者:代表取締役 佐藤 敬太
所在地:〒150-0043 東京都渋谷区道玄坂1-21-1 渋谷ソラスタ3F
許可番号:有料職業紹介事業 13-ユ-316336
URL:lfu-inc.com

事業内容

組織コンサルティング(MEDICAL COO)/採用・人材支援/管理職育成/eラーニング(LMS)/Web戦略・ブランディング/MEO/伴走型システム開発/AI顧問・AI人材育成。あわせて、医療職向けメディア・コミュニティ・キャリア支援「hospass」を自社運営しています。

※記載内容は2026年8月時点のものです。

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組織マネジメントの実務 ─ 横山浩二の視点

クリニックの組織で起きることを、原因と順番から解きほぐす連載です。順次公開していきます。

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