保険診療クリニックの電子カルテ選びで最重要なのは「レセコン（ORCA）との連携」と「レセプト精度」です。2030年の電子カルテ普及率100%に向け、2026年現在は乗り換えや新規導入の最適なタイミング。本記事ではORCA対応・AI算定・電子処方箋・オンライン資格確認の4つの軸で6サービスを徹底比較します。
株式会社メドレーが提供するクラウド型電子カルテ。日医標準レセプトソフト「ORCA」を内包し、受付・診察・会計・レセプト業務をシームレスに一元管理。予約・WEB問診・オンライン診療・キャッシュレス決済も同一画面で完結。AI要約・SOAP自動生成機能（順次実装）も搭載。全国17,000を超える医療機関が利用する国内最大級のレセコン「ORCA」内包型で、保険請求業務の信頼性が高い。
ウィーメックス（旧PHC・メディコム）が2025年4月に正式提供開始した完全クラウド型・医事一体型電子カルテ。50年以上のレセコン開発実績と累計22万台超の導入実績を持つ。AI自動算定機能で算定漏れを防止。全国174拠点のサポート体制が充実。診療所向け電子カルテシェアNo.1（2024年実績・富士経済調べ）。オンライン資格確認導入件数No.1の実績。
1980年創業・EMシステムズが提供する無床診療所向けクラウド型電子カルテ。初期ライセンス0円・月額2万円〜（接続台数制限なし）と低コストが特徴。通信障害時に自動でLTEへ切替・ローカルカルテ機能で診療を止めない設計。Web予約・問診・レセプトチェックソフト標準搭載。120社超の外部機器・80社超の外部検査センターとの連携実績。
エムスリーグループが提供するクラウド型電子カルテ。クラウド型部門7年連続No.1・総合部門4年連続No.1（m3.com調査）。AI自動学習機能で入力履歴をもとにオーダー候補を自動提示。全国6,000以上の医療機関に導入済み。ORCA連動型でマルチデバイス対応。医療事務有資格者によるサポート体制。
株式会社DONUTSが提供するクラウド型電子カルテ。ORCA内包（WebORCA）で会計まで一画面完結。WEB予約・問診・在宅・オンライン診療・バックアップ・オーダーチェックが追加料金なし。60社・120種類の医療機器との連携実績でクラウドNo.1。AI音声入力・SOAP自動生成機能も搭載。
株式会社ヘンリーが提供するクラウド型レセコン一体型電子カルテ。IT企業出身エンジニアが開発したスマートフォンのような直感的UIが特徴。100名以上の医療従事者の声をもとに設計。オンプレの半額程度の低価格で導入可能。クリニック向けから中小病院向けまで対応。入退院・転室管理・音声入力・経営分析ツール搭載。ISO/IEC 27001取得で高いセキュリティ。
| サービス名 | 初期費用 | 月額費用 | ORCA対応 | AI算定 | 電処方箋 | オンライン資格確認 | 向いているクリニック |
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